martes, 18 de abril de 2017

Prueba de esfuerzo, ergometría (peg) en deportistas amateur

Necesito hacerme una prueba de esfuerzo?


En Uruguay somos todos opinólogos, todos sabemos que formación tiene que tener el equipo antes de jugar y le gritamos al DT que saque a uno y ponga a otro jugador... todos somos entrenadores y aconsejamos a los runners principiantes que hagan fondos de 15k y pasadas de mil porque es lo que hacemos nosotros... y ahora resulta que todos somos médicos también y andamos aconsejando o desaconsejando el examen médico pre-participativo sin mucho mas argumento que el de "yo hice...", "mi amigo hizo..." o "leí en wikipedia..."

Vamos a aconsejar con criterio si?

A continuación les dejo el algoritmo que la ACSM propone para que sus médicos valoren a las personas que desean comenzar un plan de ejercicios nuevo o planean modificar la frecuencia y /o intensidad del que venían llevando hasta ahora


No es muy difícil de entender

Por factores de riesgo se entiende a los factores de riesgo para enfermedad cardiovascular:

- Edad mayor de 45 años en el hombre o de 55 años en la mujer
- Tabaquismo (social, adicto, o pasivo o que ha dejado de fumar hace menos de 6 meses)
- Sedentarismo (No ha realizad mas de 60 min de actividad moderada por semana durante 3 o mas meses)
- Obesidad (IMC>30 o cintura > 101 en hombre o a 88 en mujeres)
- Uso de anticonceptivos orales
- Hipertensión (PA > 130/90 o normal con tratamiento)
- Colesterol alto ( LDL> 130) o HDL bajo (< 40)
- Prediabetes o diabetes (glicemia en ayunas > 100 o PTOG alterada)
- Antecedentes familiares de enfermedad cardiovascular o muerte súbita
- Antecedentes personales de angor, síncope de esfuerzo, palpitaciones, trombosis, etc

Se entiende por actividad moderada aquella que se realiza el 40-60% del VO2 de reserva (3 a 6 MET) y actividad vigorosa a aquella que excede el 60% del VO2 de reserva, es decir a mas del 76% de la FC máxima (> 6 MET)

La siguiente imagen muestra una lista de actividades y sus MET estimados



Lógicamente cuando hablamos de entrenamiento que busca resultados estamos hablando de una intensidad vigorosa y todos los deportistas que buscan rendimiento deberían realizar un examen médico al menos una vez aunque no tengan factores de riesgo.

Corredores amateur que van a correr a mas del 75% de su FCmax y tienen 2 factores de riesgo deben hacerla 

FC max = 220 - edad

PD: Una maratón se corre al 75-85% 

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