Cuando pensamos en el riesgo de mortalidad por cualquier
causa que tiene una persona, pensamos que quien fuma tiene mas riesgo que el
que no fuma, quien vive estresado tiene mas riesgo que quien vive en el cabo,
el sedentario tiene mas riesgo que el que va al gym todos los días, el obeso
tiene mas riesgo que el flaco…. ¿el obeso tiene mas riesgo flaco!?..
¿estas
seguro?
El artículo publicado en la revista progression in
cardiovascular diseases en marzo de 2014 (recién salido del horno titula
“fitness vs fatness on all cause mortality: a meta analysis”
Es un meta análisis (evidencia tipo 1a) que analizó 891
artículos científicos
Y de el se desprenden
una serie de datos y conclusiones interesantes:
- Ser obeso aumenta la mortalidad por todas las causas en un
20% en mujeres y en un 28% en varones
- La mala condición física (no estar en forma) aumenta la
mortalidad un 13%
- Estar en forma es un factor protector contra cualquier
causa de mortalidad, con un efecto totalmente independiente del peso de la
persona.
- Personas desentrenadas tienen 2 veces mas riesgo de morir
por cualquier causa, sea obeso o tenga un peso normal
-Personas con sobrepeso u obesidad que están en forma
(definido como “que tienen una buena condición cardio-respiratoria”) no
presentan mas riesgo de morir que una persona con normopeso que también está
entrenada. A no ser que la obesidad esté acompañada por alguna otra enfermedad crónica
no transmisible (diabetes, presión alta, colesterol elevado, etc), en ese caso
el riesgo de morir es mayor, sobre todo por causas cardiovasculares.
Algunos hallazgos que parecen paradójicos y son interesante:
- Personas con mala condición
cardiorespiratoria y sobrepeso presentan menos riesgo de morir que los que
tienen normopeso, bajo peso u obesidad.
Esta relación no se evidencia en personas entrenadas.
- Personas desentrenadas sin sobrepeso y mayores de 50 años,
tienen más riesgo de morir que personas desentrenadas sin sobrepeso menores de
50 años. (hasta acá tiene sentido) … Personas desentrenadas obesas mayores de
50 años tienen MENOS riesgo de morir que obesos desentrenados menores de 50
años.
No hay que malinterpretar estos resultados; nadie esta
diciendo que hay que ser obeso y desentrenado a los 50 años para vivir mas. Esa
aparente paradoja se explica por una “selección natural”, los obesos
desentrenados que lleguen a los 50 años sin infartar a una edad mas temprana, o
morir por alguna complicación derivada de la diabetes tipo 2 o hipertensión,
seguramente tengan mejor perfil genético y estén libres o con menor severidad
de enfermedad cardiovascular, resultando de ello una menor mortalidad.
- Personas que están en forma, sean obesos o tengan un peso
normal, tienen igual riesgo de morir.
Que que si el objetivo de un plan de ejercicio físico es la
salud de la persona y disminuir su riesgo de morir, el énfasis debería hacerse
en la actividad física (150 minutos semanales, realizado a diario incluso en
varias sesiones/día), y no tanto en la disminución de peso.
Si la persona logra ponerse en forma y conseguir un buen
nivel cardio-respiratorio, aunque siga con unos kilos de sobra habrá bajado su
riesgo de morir por cualquier causa.
Si encima, baja de peso, corrige su P.A, glicemia y
colesterol, baja su riesgo de morir por causas cardiovasculares.
Si además, deja los fritos, el alcohol y los alimentos a las
brasas, bajará su riesgo de morir por cáncer de colon y mama.
Si encima, deja de fumar es menos probable que muera de
cáncer de pulmón.
Si además, empieza a hacer actividad física de forma grupal
y al aire libre, tendrá menos riesgo de depresión trastornos del humor y del
sueño.
No se..si con todo esto no te convences de salir a correr un
rato…
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